加拿大家庭医生学会发医用大麻指引

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两个医疗组织周一讨论医用大麻﹐加拿大家庭医生学会(College of Family Physicians of Canada)向会员发出指引﹐提示会员该为哪些病人开镇痛大麻药方﹐哪些病人不宜用大麻镇痛。风湿病医学会(Arthritis Society)呼吁多做研究﹐给医生更多参考资料﹐判断如何下大麻处方。 

加拿大家庭医生学会行政总裁利美尔医生(Dr. Francine Lemire)说﹐由于大麻研究不太﹐许多家庭医生不能确定﹐大麻对哪些病人有好处﹑医生应开多大剂量。 家庭医生学会的指引在它的网站发布﹐它指出﹐没有研究证据支持﹐大麻对下腰部疼痛﹑纤维肌痛症(Fibromyalgia)患者有效用﹐多发性硬化症(Multiple Sclerosis)、扩散癌病、带状泡疹(俗称生蛇)、糖尿病性神经病变﹐以及重伤引起的神经损伤痛症﹐可考虑镇痛大麻。 家庭医生学会的指引又说﹐治理第二类痛症﹐医生应先考虑标准的药物和疗法﹐包括药用大麻醇﹐然后才考虑医用大麻。 

家庭医生学会建议﹐医生在开这类处方前﹐应先评估痛症﹐评估病人的焦虑与情绪紊乱程度﹐筛选病人。 指引提到﹐25岁以下的病人﹐滥用毒品、患有心血管或呼吸系统疾病的人﹐孕妇﹐计划生育的妇女﹐以及哺乳妇女不宜使用大麻。 医生学会说﹐家庭医生认定病人宜用镇痛大麻﹐应定期检查病人对大麻疗法的反应。若医用大麻显然无效﹐或造成伤害﹐应中断大麻疗法。 今年4月﹐加拿大卫生部修改规则﹐给医生权力开大麻处方﹐指定执照种植商供应大麻。

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